Ayant entrainé différents clubs des divisions inférieures italiennes[9], il est recruté par le Spezia pour la saison 2019-2020, entrainant ainsi sa deuxième saison en Serie B. Il obtient alors la promotion du club de La Spezia en Serie A pour la première fois de son histoire, se défaisant de Frosinone lors des barrages d'accession[4],[8],[10]. La saison suivante en Serie A, il parvient à assurer le maintien du petit club ligure dans l'élite pour sa première saison dans l'élite italienne. Ces résultats lui valent l'intérêt de la Fiorentina, qui le fait signer un contrat de deux ans comme entraîneur du club[11].
En 2024, Vincenzo Italiano devient le nouvel entraîneur de Bologne avec un contrat jusqu’au 30 juin 2026[12].
Palmarès
Durant sa carrière de joueur, Vicenzo Italiano remporte avec le Hellas Vérone le titre de champion de Serie B en 1998-1999. Il est à nouveau champion de cette division en 2007-2008, cette fois avec le Chievo Vérone.