Il territorio, prevalentemente pianeggiante, era delimitato dai fiumi Aliacmone a nord e Peneo a sud e dai Monti della Pieria e dal monte Olimpo rispettivamente a nord-ovest e sud-ovest.
Le principali città si trovavano lungo la costa dell'Egeo:
In epoca arcaica la zona era abitata da una tribù tracia chiamata appunto Pierii. Questi furono scacciati dai macedoni nel VII secolo a.C. ed andarono a stabilirsi in una regione costiera della Tracia a est dello Strimone presso il Pangeo, che venne chiamata Pieria di Tracia.
Successivamente nella regione si insediarono alcune colonie greche fra cui la più grande fu Metone (appartenente alla Lega di Delo) e Pidna.
Nel 293 d.C. con la riforma di Diocleziano, la regione passo sotto il controllo della diocesi delle Mesia e nel 476 d.C. alla caduta dell'impero romano, divenne parte dell'impero Bizantino.