Kolostomia

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Worek do zaopatrzenia kolostomii

Kolostomia – stomia wytworzona na jelicie grubym, czyli operacyjne wyprowadzenie światła jelita grubego na powierzchnię brzucha, umożliwiające wydalanie treści jelitowej, gdy jest to niemożliwe drogą naturalną (najczęściej po usunięciu odbytnicy z powodu nowotworu)[1][2].

Ze względu na lokalizację anatomiczną wyróżnia się kolostomię na kątnicy (coecostomia), na poprzecznicy (transversostomia) oraz na esicy (sigmostomia)[2][3]. Ta ostatnia wykonywana jest najczęściej w przypadku operacji Hartmanna (kolostomia końcowa (jednolufowa), czasowa) lub operacji Milesa (brzuszno-kroczowe odjęcie odbytnicy) jako kolostomia końcowa (jednolufowa), ostateczna[3]. Transversostomia wykonywana jest rzadziej i może występować jako kolostomia jednolufowa lub niekiedy jako kolostomia dwulufowa (boczna)[2][3]. Stomię boczną (na poprzecznicy lub esicy) wykonuje się w przypadkach nieoperacyjnego raka odbytnicy lub jako zabezpieczenie niskiego zespolenia esiczo-odbytniczego po przedniej resekcji odbytnicy (operacja Dixona) zwłaszcza wykonywanej techniką total mesorectal excision[3][4]. Coecostomia wykonywana jest jako zabieg ratujący życie u chorych z niedrożnością jelita grubego w ciężkim stanie ogólnym lub rzadziej jako zabezpieczenie niżej położonych zespoleń[5]. Coecostomia polega zazwyczaj na wprowadzeniu do kątnicy drenu Petzera[potrzebny przypis] i wyprowadzeniu go przez powłoki[5].

Kolostomia wyłaniana jest najczęściej po stronie lewej w dół od pępka (wyjątkiem jest coecostomia)[6]. Wyjątkowe sytuacje kliniczne mogą wymusić inną lokalizację[6]. Prawidłowa stomia powinna być nieco wypukła (od 0,5 do 1,5 cm powyżej skóry)[6]. Stomia ostateczna to stomia wyłoniona po chirurgicznym usunięciu aparatu zwieraczowego odbytu, kiedy nie ma już możliwości przywrócenia ciągłości przewodu pokarmowego[1][2]. W przypadku stomii czasowej istnieje teoretyczna możliwość odtworzenia ciągłości, gdyż aparat zwieraczowy pozostaje nienaruszony[7]. Należy jednak zaznaczyć, że dalsze losy chorego zależą od postępu choroby oraz stanu ogólnego[7]. Ocenia się, że mniej niż 50% czasowych stomii ulega likwidacji[potrzebny przypis].

Treść wydzielana przez sigmostomię przypomina normalny stolec[2][3], podobnie jak treść wydzielana przez transversostomię[potrzebny przypis], zaś wydzielina coecostomii jest płynna jak w przypadku wydzieliny ileostomijnej[2].

Powikłania kolostomii to:

Zobacz też

Przypisy

  1. ↑ a b Magdalena Jodkiewicz, Żywienie po wyłonieniu kolostomii [online], Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, 7 lipca 2023 [dostęp 2026-06-17] (pol.).
  2. ↑ a b c d e f g h Colostomy: Surgery, Bags and Stoma Care [online], Mayo Clinic, 2 maja 2025 [dostęp 2026-06-17] (ang.).
  3. ↑ a b c d e f g Agastya Maria, Bettina Lieske, Colostomy Care [online], StatPearls Publishing / NCBI Bookshelf, 28 maja 2023 [dostęp 2026-06-17] (ang.).
  4. ↑ Wen-long Gu, Sheng-wen Wu, Meta-analysis of defunctioning stoma in low anterior resection with total mesorectal excision for rectal cancer: evidence based on thirteen studies, „World Journal of Surgical Oncology”, 13 (9), 2015, DOI: 10.1186/s12957-014-0417-1 [dostęp 2026-06-17] (ang.).
  5. ↑ a b Constantin Popazu i inni, Unlocking the Potential of Cecostomies: A Valuable Lifesaving Procedure in Emergency Surgery for Colonic Obstructions, „Life”, 15 (1), 2025, DOI: 10.3390/life15010101 [dostęp 2026-06-17] (ang.).
  6. ↑ a b c Stomia – i co dalej? Wskazówki praktyczne [online], Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie [dostęp 2026-06-17] (pol.).
  7. ↑ a b How a colostomy is done [online], NHS, 18 grudnia 2024 [dostęp 2026-06-17] (ang.).

Content Disclaimer

Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.

  1. The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
  2. There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
  3. It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
  4. Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
  5. Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.
Kembali kehalaman sebelumnya