Skala SINS

Skala SINS (ang. Spinal Instability Neoplastic Score) – skala stosowana w onkologii i chirurgii w celu oceny stopnia niestabilności kręgosłupa u pacjentów z chorobą nowotworową. Ocenia sześć parametrów, takich jak: lokalizacja, ból, charakter zmiany kostnej, ustawienie kręgosłupa, zapadnięcie się trzonu kręgowego oraz zajęcie tylno-bocznych elementów kręgosłupa[1].

W przypadku występowania wielu zmian w kręgosłupie należy ocenić każdą zmianę osobno, nie należy sumować punktów z kilku zmian[2].

Punktacja

Lokalizacja

  • Guz zlokalizowany na poziomie połączeń między kręgami (od C0 do C2, od C7 do T2, od T11 do L1 oraz od L5 do S1) – 3 punkty
  • Guz zlokalizowany w segmentach ruchomych (od C3 do C6 oraz od L2 do L4) – 2 punkty
  • Guz zlokalizowany w segmentach o umiarkowanej sztywności (od T3 do T10) – 1 punkt
  • Guz zlokalizowany w odcinku kręgosłupa krzyżowego (od S2 do S5) – 0 punktów

Ból mechaniczny

  • Ból pojawiający się podczas ruchu, w pozycji stojącej lub przy obciążeniu kręgosłupa, ale ustępujący w pozycji leżącej (ból mechaniczny) – 3 punkty
  • Bolesne zmiany bez cech mechanicznych – 1 punkt
  • Bezbolesne zmiany – 0 punktów

Charakter zmiany kostnej

  • Guz lityczny – 2 punkty
  • Zmiany mieszane (elementy blastyczne i lityczne) – 1 punkt
  • Guz blastyczny – 0 punktów

Ustawienie kręgosłupa

  • Zmiany z podwichnięciem lub przemieszczeniem – 4 punkty
  • Deformacja pierwotna (kifoza lub skolioza) – 2 punkty
  • Ułożenie prawidłowe – 0 punktów

Zapadnięcie się trzonu kręgowego

  • Zapadnięcie przekraczające 50% – 3 punkty
  • Zapadnięcie nieprzekraczające 50% – 2 punkty
  • Bez zapadnięcia się, ale z zajęciem trzonu kręgowego przekraczającym 50% – 1 punkt
  • Bez zapadnięcia się i z zajęciem trzonu kręgowego poniżej 50% – 0 punktów

Zajęcie tylno-bocznych elementów kręgosłupa

  • Obustronne zajęcie wyrostków kolczystych, stawów międzykręgowych i/lub stawów żebrowo-kręgowych – 3 punkty
  • Jednostronne zajęciem tylnych elementów – 1 punkt
  • Brak zajęcia tylnych elementów – 0 punktów

Interpretacja[3][4]

Wynik uzyskuje się po zsumowaniu punktów za poszczególne parametry. Łączna liczba punktów mieści się w przedziale od 0 do 18. Wynik całkowity pozwala podzielić pacjentów na trzy kategorie stabilności:

  • stabilni (od 0 do 6 punktów), brak konieczności interwencji
  • potencjalnie niestabilni (od 7 do 12 punktów), konieczna konsultacja chirurgiczna
  • niestabilni (od 13 do 18 punktów), konieczna konsultacja chirurgiczna

Przypisy

  1. ↑ Zishan Sheikh, Frank Gaillard, David Luong, Spinal instability neoplastic score, Radiopaedia.org, 29 lipca 2016, DOI: 10.53347/rID-47053 [dostęp 2026-07-02] [zarchiwizowane z adresu 2025-12-30] (ang.).
  2. ↑ Hamza Murtaza, Connor W. Sullivan, Classifications in Brief: The Spinal Instability Neoplastic Score, „Clinical Orthopaedics and Related Research”, 477 (12), 2019, s. 2798–2803, DOI: 10.1097/CORR.0000000000000923, ISSN 1528-1132, PMID: 31764353, PMCID: PMC6907315 [dostęp 2026-07-02].
  3. ↑ Spinal Instability Neoplastic Scale (SINS) Score Calculator [online], MDCalc [dostęp 2026-07-02] (ang.).
  4. ↑ Algorytm wielospecjalistycznego postępowania w przypadku przerzutów w kręgosłupie [online], www.mp.pl [dostęp 2026-07-02].

Content Disclaimer

Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.

  1. The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
  2. There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
  3. It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
  4. Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
  5. Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.
Kembali kehalaman sebelumnya