Разрыв селезёнки — патология, вызванная телесным нарушением анатомической структурной целостности органа, сопровождается очень тяжёлыми симптомами. Часто сочетается с повреждением других органов брюшной полости. Поскольку орган хорошо снабжается кровью, существует вероятность обильного кровотечения, которое представляет непосредственную опасность для жизни и требует проведения немедленного оперативного вмешательства.
Причины разрыва селезёнки
Основная причина разрыва селезёнки – это тупая травма брюшной полости. Также спровоцировать разрыв может проникающее ранение (ножевое или огнестрельное), патологический процесс, сопровождающийся спленомегалией и повышением рыхлости паренхимы, чрезмерные физические нагрузки, большой объем крови, который формируется во время вынашивания ребёнка и сильное напряжение живота[1].
Классификация
Повреждения селезёнки классифицируют по 5 степеням тяжести[2][3]:
Классификация травм селезёнки
Степень
|
Вид повреждения
|
Описание повреждени
|
I степень
|
Гематома, разрыв, рана.
|
Подкапсульная гематома <10% поверхности или повреждение <1 см в глубину,
|
II степень
|
Гематома, разрыв, рана.
|
Подкапсульная гематома от 10% до 50%, повреждение 1-3 см в глубину без повреждения трабекулярных сосудов,
|
III степень
|
Гематома, разрыв, рана.
|
Подкапсульная гематома >50% поверхности, повреждение >5 см в глубину или любая увеличивающаяся гематома с разрывом и кровотечением.
|
IV степень
|
Разрыв.
|
С вовлечением сегментарных сосудов или сосудов в воротах с деваскуляризацией >25%.
|
V степень
|
Разрыв, сосудистые повреждения
|
Фрагментация селезёнки и отрыв сосудистой ножки.
|
Примечания
Использованная литература
- Травма живота / Урман М.Г. - 2003
- Травма живота / Лебедев Н.В., Бархударов А.А., Климов А.Е. - 2016
- Неотложная хирургия брюшной полости / Скрипниченко Д.Ф. - 1986
- Комахидзе М. Э. Селезенка / АН ГССР. Институт экспериментальной морфологии. — М.: Наука, 1971.
- Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова: В 2 т.— Т. 2.— М., 1990.
Ссылки